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[하지절단] 대퇴의지 - 현가장치

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작성자 관리자 댓글 0건 조회 7,541회 작성일 09-03-06 16:04

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♡ 현가장치

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고유수용감각증지, 착용자가 의지를 신체 일부분이라고 이식하도록 도움을 줌

; 부적절한 현가장치는 비효율적인 보행, 안전문제, 피부문제를 야기

 

1. 흡입 현가장치(suction suspension)

 

절단단에 맞게 정확하게 착용된 소켓의 원위 끝에서 공기 배출 밸브를 사용

; 소켓이 절단단 피부에 직접적으로 닿아 공기를 차단시키고 남아있는 내부 공기를 배출

밸브를 통해 배출시킴으로 유각기 동안 공기 음압은 의지를 현가하는 기능을 가지게 함

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착용

 

[ 절단단에 스타키넷을 감은 후 소켓에 넣고 밸브구멍을 통해 스타키넷을 잡아당기며

완전히 삽입시키는 방법 ]

; 스타키넷이 점차적으로 풀려가면서 나중에 완전히 제거되어야 함

 

- 약간의 기술과 노력이 필요

- 균형문제, 상지의 숙련도, 근력, 심장기능 등의 여건이 갖춰져야 가능

 

[ 변형된 삽입 방법 = 로션을 절단단이나 소켓 내부에 바른 후 착용하는 방법 ]

; 절단단이 소켓내부에 완전히 삽입된후 밸브를 끼우면 흡입이 이루어짐

 

 

적용

 

- 부드러운 절단단을 가진 절단자

; 절단단의 체적이 변하는 경우 사용불능

- 좌골수납형 소켓이 개발된 후 절단단이 짧은 절단자에게도 성공적으로 적용

; 필요에 따라 보조벨트 사용가능

 

 

[장점]

 

- 최상의 고유수용감각 제공

; 절단단의 피부가 소켓에 직접적으로 적용되어 절단단의 움직임이 의지에 전달됨

 

[단점]

 

- 매우 정확한 착용이 필요

- 절단자가 앉거나 다른자세를 취할 때 소켓내로 공기의 흐름이 발생해 현가기능이

약해 질 수 있음

- 발한을 흡수하는 매개체가 없음

- 피부에 전해지는 전단력이 발생

- 절단자가 꾸준히 체중과 절단단의 체적관지를 해야 함

 

 

 

2. 소프트 벨트(soft belt)

 

1) 골반밴드 부착된 측면 고관절과 벨트(hip joint with pelvic band and belt)

 

적용

 

- 비만이거나 고정되기 어려운 과다한 연부조직이 있는 절단자에게 필수적

- 고관절 외전근이 약하거나, 절단단이 매우 짧은 경우, 협응능력이 감소한 경우, 절단단의

형성이 좋지 않은 경우 적합

 

[장점]

 

- 의지가 회전하는 것을 방지

- 강력한 골반의 내외측 안정성 제공

 

[단점]

 

- 외관이 좋지 못하며 일반적으로 사용되지 않음

 

 

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2) 실레지안 벨트(Silesian belt)

 

- 전형적인 소프트 벨트

 

재질: 가죽, 데이크론, 면 종류의 재료로 재작

착용: 대전자부위에서 소켓의 추축이 되는 지점에서부터 벨트를 부착해 뒤로돌아

건측하지의 장골능을 통과해 소켓 전면부에 부착

; 소켓 전면부에 하나 또는 두 개의 부착점을 사용하는 것이 일반적

 

[장점]

 

- 대퇴의지를 편안하게 현가시키며 사용이 편리

- 의지 회전을 막으며 안정성을 줌

- 흡입식 소켓을 사용하는 사용자를 위해 정신적 안정감을 줄때에도 적용

 

[단점]

 

- 바지용 벨트와 혼동되어 사용이 불편

 

3) TES(total elastic suspension)벨트

- 새롭고 매우 간단한 소프트 벨트

 

재질 : 부드러운 나일론, 네오프렌이라는 탄력성 재료

착용 : 의지의 근위부 약 20cm가량과 허리부분을 감싸고 전면에서

벨크로로 조여줌

 

[장점]

<?xml:namespace prefix = v ns = "urn:schemas-microsoft-com:vml" /><?xml:namespace prefix = w ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:word" />- 탄력성이 매우 좋아 착용감이 좋음

- 의지 회전을 막아 줌

 

[단점]

- 채열을 유지하며 내구성이 뛰어나지 못함

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